À l'occasion de la première séance, il faudra prévoir environ une heure et demie pour que le praticien et celui ou celle qui va recevoir l'énergie fassent connaissance et que se crée le climat de confiance essentiel au travail commun.
Pour les séances suivantes, il faut prévoir environ une heure, ou plus, pour un séance complète, en fonction des objectifs poursuivis.
Le praticien se connecte à l'énergie universelle puis la transmet, dans une sorte de méditation ne faisant pas appel à la volonté.
Au cours de la séance, le praticien impose ses mains, selon le cas, au-dessus ou directement sur le corps de celui ou celle qui reçoit l'énergie, en insistant particulièrement sur les centres énergétiques du corps - les "chakras". Si la personne n'est pas confortable à l'idée d'être touchée, elle doit tout simplement le signaler au praticien qui procédera sans qu'il y ait de contact direct avec le corps.
Le Reiki élimine les toxines, stimule les organes et le système nerveux, agit sur les zones enflammées et contaminées, dénoue et libère les blocages dans le système énergétique, fortifie l'énergie disponible et renforce le système immunitaire.
À chaque séance, l'énergie transmise agit à différents niveaux et purifie profondément les pensées, le corps, les émotions et l'esprit.
Il se peut que la personne ait des besoins spécifiques, comme des zones particulièrement sensibles ou douloureuses qu'elle aura signalées au cours de l'entretien préalable. Dans ce cas, le praticien pourra ajouter des positions pour tenir compte de ces besoins.
Il est important de noter qu'en cas de douleurs importantes ou de problèmes de santé, le praticien ne manquera jamais de recommander à la personne qu'il reçoit d'obtenir un avis médical si cela n'est pas déjà fait. Le Reiki n'a pas vocation à remplacer les soins médicaux.
À l'issue de la séance, un petit moment est consacré aux questions éventuelles. La personne pourra ressentir le besoin de parler ou de se reposer. Le praticien lui apportera une écoute attentive.